O que é o transtorno bipolar
O transtorno bipolar é uma doença do humor em que a pessoa passa por episódios de depressão e por episódios de mania ou hipomania, uma forma mais leve de mania. Entre os episódios, o humor pode ficar estável.
Existem formas diferentes: no tipo I há pelo menos um episódio de mania; no tipo II, episódios de hipomania e de depressão. A ciclotimia é uma forma mais branda e persistente, com oscilações frequentes que não chegam a configurar episódios completos.
Sinais e sintomas
Na mania ou hipomania:
- Euforia ou irritabilidade fora do habitual
- Menor necessidade de sono sem sentir cansaço
- Aceleração do pensamento e da fala
- Autoconfiança exagerada e planos grandiosos
- Gastos, decisões ou comportamentos impulsivos e arriscados
Na depressão: tristeza, perda de interesse, cansaço, alterações de sono e apetite e, às vezes, pensamentos de morte.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é clínico e exige uma história detalhada, porque muitas pessoas procuram ajuda só nas fases de depressão e a hipomania passa despercebida. O psiquiatra investiga episódios anteriores, história familiar, padrão de sono, uso de substâncias e de medicações e condições clínicas que podem alterar o humor. Informações de familiares costumam ser valiosas.
Diferenciar o transtorno bipolar da depressão é essencial, porque alguns tratamentos usados na depressão podem desestabilizar o humor de quem tem bipolaridade.
Tratamento
O tratamento é contínuo e individualizado:
- Estabilizadores do humor e outras medicações, quando indicadas, escolhidas de acordo com o tipo de transtorno, a fase atual e o histórico de resposta, com exames de controle quando necessários
- Psicoeducação para reconhecer sinais precoces de recaída
- Regularidade do sono e da rotina, um dos pilares da estabilidade
- Psicoterapia como parte do cuidado
O objetivo é tratar o episódio atual e, sobretudo, prevenir novos episódios.
Quando procurar um psiquiatra
Procure avaliação quando houver fases de humor muito elevado ou irritável, diminuição da necessidade de sono, impulsividade fora do habitual ou depressões que se repetem. Em situação de risco, procure um pronto-socorro ou ligue 188 (CVV).
Como é o acompanhamento no consultório
No consultório do Dr. Petrus Raulino, em Campinas, o acompanhamento do transtorno bipolar é feito com retornos regulares, revisão periódica do tratamento e atenção aos sinais de recaída, presencialmente ou por teleconsulta. A família pode participar, quando o paciente desejar.
Staging: texto aguardando a revisão médica do Dr. Petrus antes de publicar.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação individual. Em crise ou com pensamentos de suicídio? Ligue 188 (CVV, 24 horas, gratuito) ou procure o pronto-socorro mais próximo. Em emergência, ligue 192 (SAMU).