O que é a depressão
A depressão, ou transtorno depressivo maior, é caracterizada por humor deprimido ou perda de interesse e prazer na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos duas semanas, com impacto nas atividades e nas relações.
A distimia, hoje chamada de transtorno depressivo persistente, é uma forma mais branda e duradoura: sintomas depressivos que se arrastam por dois anos ou mais. Por ser crônica, muitas vezes é confundida com o “jeito de ser” da pessoa.
Sinais e sintomas
- Tristeza, vazio ou irritabilidade persistentes
- Perda de interesse ou de prazer em atividades antes agradáveis
- Cansaço e falta de energia
- Alterações do sono (insônia ou sono excessivo) e do apetite
- Dificuldade de concentração e de tomar decisões
- Sentimento de culpa ou de inutilidade
- Lentidão ou inquietação
- Pensamentos de morte ou de suicídio
Em idosos, a depressão pode aparecer mais como queixas físicas, perda de memória ou isolamento do que como tristeza declarada.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é clínico. O psiquiatra avalia a intensidade e a duração dos sintomas, episódios anteriores, história familiar, uso de medicações e substâncias e o contexto de vida. Também investiga condições clínicas que podem causar ou piorar a depressão, como alterações da tireoide, anemia e deficiências vitamínicas, e pede exames quando necessário.
Uma parte importante da avaliação é diferenciar a depressão do transtorno bipolar, porque o tratamento muda.
Tratamento
O tratamento é individual e pode incluir:
- Psicoterapia, com eficácia comprovada nos quadros leves a moderados e como parte do tratamento nos graves
- Medicação antidepressiva, quando indicada, escolhida considerando os sintomas, outras doenças, outras medicações e a experiência prévia do paciente
- Cuidados com sono, atividade física e rotina, que ajudam na recuperação
- Nos quadros que não respondem aos tratamentos iniciais, a reavaliação do diagnóstico e a discussão de outras estratégias
A melhora costuma ser gradual, e o acompanhamento regular permite ajustar o tratamento e prevenir recaídas.
Quando procurar um psiquiatra
Procure avaliação quando os sintomas duram mais de duas semanas, atrapalham o trabalho e as relações ou não melhoram com o tempo. Pensamentos de morte ou de suicídio pedem ajuda imediata: ligue 188 (CVV) ou procure um pronto-socorro.
Como é o acompanhamento no consultório
No consultório em Campinas, o Dr. Petrus Raulino dedica a primeira consulta à avaliação completa e explica o diagnóstico e as opções de tratamento ao paciente e, se ele desejar, à família. Os retornos acompanham a resposta ao tratamento, presencialmente ou por teleconsulta.
Staging: texto aguardando a revisão médica do Dr. Petrus antes de publicar.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação individual. Em crise ou com pensamentos de suicídio? Ligue 188 (CVV, 24 horas, gratuito) ou procure o pronto-socorro mais próximo. Em emergência, ligue 192 (SAMU).