Qué es
Las personas con enfermedades médicas tienen más riesgo de depresión, ansiedad, insomnio y delirium. A veces el síntoma es una reacción a la enfermedad; a veces lo causa la propia enfermedad, como en trastornos hormonales, neurológicos y autoinmunes; a veces es efecto de medicamentos como los corticoides y algunos tratamientos oncológicos.
El Dr. Petrus Raulino dirigió el Servicio de Interconsulta Psiquiátrica del Hospital Vera Cruz de 2010 a 2021, con más de 800 interconsultas en urgencias, salas de internación y UCI a pedido de médicos de diversas especialidades. Antes de la psiquiatría, hizo la residencia en Cirugía General y trabajó en terapia intensiva.
Situaciones frecuentes
- Depresión y ansiedad después de un infarto, un ACV o un diagnóstico de cáncer
- Síntomas psiquiátricos en enfermedades de la tiroides, neurológicas y autoinmunes
- Cambios de ánimo y de sueño causados por medicamentos
- Confusión (delirium) en internaciones y en el posoperatorio
- Dolor crónico con depresión e insomnio
- Miedo y ansiedad antes de cirugías
Cómo es la evaluación
La evaluación integra la historia psiquiátrica con la enfermedad médica, los exámenes y todos los medicamentos. El contacto con el médico tratante, como el cardiólogo, el oncólogo o el neurólogo, permite elegir el tratamiento más seguro.
Tratamiento
- Medicamentos elegidos con atención a las interacciones y a la función renal, hepática y cardíaca
- Psicoterapia y apoyo para afrontar la enfermedad
- Ajuste de medicamentos que causan síntomas, junto con el médico tratante
- Orientación a la familia
Cuándo consultar a un psiquiatra
Cuando la tristeza, la ansiedad, el insomnio o los cambios de conducta aparecen o empeoran junto con una enfermedad o un tratamiento y dificultan la recuperación.
Seguimiento en el consultorio
En el consultorio de Campinas, el Dr. Petrus Raulino atiende con una visión clínica integrada y conversa, cuando es necesario, con los otros médicos del paciente. También integra el cuerpo clínico del Hospital Vera Cruz y del Hospital São Luiz Rede D’Or Campinas.
Staging: texto pendiente de revisión médica del Dr. Petrus antes de publicar.
Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica. El diagnóstico y el tratamiento dependen de una evaluación individual. ¿En crisis o con pensamientos suicidas? En Brasil llame al 188 (CVV, 24 horas, gratuito) o acuda a la sala de emergencias más cercana. En una emergencia, llame al 192 (SAMU).