Los cuadros del puerperio
- Tristeza puerperal (baby blues): llanto fácil y cambios de humor en los primeros días, que mejoran en dos semanas
- Depresión posparto: síntomas depresivos que persisten o empiezan en las semanas y meses posteriores al parto
- Ansiedad y pánico posparto: preocupación excesiva por el bebé, crisis de pánico, pensamientos intrusivos
- Psicosis puerperal: rara y grave, con confusión, alucinaciones o ideas extrañas, que exige atención inmediata
Signos y síntomas
- Tristeza, vacío y llanto frecuente más allá de las primeras semanas
- Falta de interés, incluso por el bebé, y culpa por ello
- Ansiedad intensa, miedo a quedarse sola con el bebé
- Pensamientos intrusivos de que algo malo va a ocurrir
- Insomnio incluso cuando el bebé duerme
- Sensación de no poder con todo, irritabilidad, desesperanza
Cómo se hace el diagnóstico
La evaluación considera el embarazo y el parto, episodios previos de depresión o de trastorno bipolar, el sueño, el apoyo familiar y condiciones del posparto como alteraciones de la tiroides y anemia.
Tratamiento
- Psicoterapia y fortalecimiento de la red de apoyo
- Medicación, cuando está indicada, elegida pensando en la lactancia: hay opciones compatibles, y la decisión se toma en conjunto
- Proteger el sueño de la madre, repartiendo tareas en la familia
- En la psicosis puerperal, atención de urgencia
Cuándo consultar a un psiquiatra
Cuando los síntomas duran más de dos semanas, la ansiedad impide cuidarse o cuidar al bebé, o hay pensamientos de hacerse daño o de dañar al bebé. En ese caso, busque ayuda inmediata en urgencias o, en Brasil, llame al 188 (CVV).
Seguimiento en el consultorio
En el consultorio de Campinas, el Dr. Petrus Raulino recibe a la madre sin juicios, explica el diagnóstico y las opciones compatibles con la lactancia y, cuando es útil, conversa con el obstetra y el pediatra. La teleconsulta ayuda cuando salir de casa es difícil.
Staging: texto pendiente de revisión médica del Dr. Petrus antes de publicar.
Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica. El diagnóstico y el tratamiento dependen de una evaluación individual. ¿En crisis o con pensamientos suicidas? En Brasil llame al 188 (CVV, 24 horas, gratuito) o acuda a la sala de emergencias más cercana. En una emergencia, llame al 192 (SAMU).